एगोराफोबिया एक अतार्किक डर है जो किसी व्यक्ति को खुली जगहों पर होता है, चाहे वे वर्ग हों, रास्ते हों या कोई भी स्थान जहाँ बहुत से लोग उपस्थित हों या जो बहुत खुले हों। इस अवधारणा का उपयोग करने वाले पहले मनोचिकित्सक कार्ल फ्रेडरिक ओटो वेस्टफाल, एक जर्मन थे जो मानसिक बीमारी के अध्ययन में विशेष थे। कार्ल द्वारा एकत्र आंकड़ों के अनुसार, उन्होंने दिखाया कि सार्वजनिक क्षेत्र, चौकों या पुलों में प्रवेश करने पर उनके तीन रोगियों को कुछ आशंकाएँ थीं ।
एगोराफोबिया क्या है
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एगोराफोबिया या एगोराफोबिया शब्द की उत्पत्ति की व्युत्पत्ति में, यह निष्कर्ष निकाला गया है कि यह ग्रीक से आता है, जो "अगोरा" प्लाजा और "फोबोस" भय के रूप में टूट गया है। नैदानिक शब्दों में, एगोराफोबिया चिंता के कुछ लक्षणों की उपस्थिति है जो एक व्यक्ति को पीड़ित होती है जब वे खुद को उन स्थितियों या स्थानों में पाते हैं जिनमें उनके लिए बचना मुश्किल होता है।
सामान्य तौर पर, यह विकार व्यक्ति की ओर से नकारात्मक अनुभव के कारण होता है, या तो मानसिक समस्याओं, जैविक कारकों, दवा सेवन या तनाव की स्थितियों के कारण होता है।
मनोरोग एगोराफोबिया एक सार्वजनिक स्थान से भागने में सक्षम नहीं होने या आतंक का दौरा पड़ने पर मदद नहीं मिलने के डर से ज्यादा कुछ नहीं है। भीड़ इस प्रकार के विकार को सक्रिय करते हैं और यह एक आतंक हमले से संबंधित है, हालांकि, यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि, इस विकार के अलावा, कई अन्य लोगों को सक्रिय किया जा सकता है जो भविष्य में शारीरिक और मानसिक समस्याओं को ट्रिगर करते हैं, उदाहरण के लिए, चिंता के साथ भीड़ से डर लगना।
उन परिणामों के बीच जो रोगी को हो सकता है या अनुभव हो सकता है, बेहोशी होती है, शरीर पर नियंत्रण खोना या दिल का दौरा पड़ना।
एगोराफोबिया डिस के अनुसार, एगोराफोबिया से ग्रसित विकार निम्नलिखित हैं: एगोराफोबिया पैनिक डिसऑर्डर या एपिसोड के इतिहास के बिना, एगोराफोबिया के साथ पैनिक डिसॉर्डर और एगोराफोबिया के बिना पैनिक डिसऑर्डर। यह उल्लेख करना भी महत्वपूर्ण है कि जिस उम्र में यह विकार आमतौर पर दिखाई देता है वह 25 से 30 वर्ष के बीच होता है, हालांकि, कुछ असाधारण मामले हैं जिनमें एगोराफोबिया 5 से 58 वर्ष की उम्र के बीच विकसित होता है।
इस विकार के लिए सबसे अधिक जोखिम कारक वाले लोग 45 से 64 वर्ष की आयु के हैं।
विकार वास्तव में आतंक के हमलों का अनुभव करने पर आधारित है, लेकिन एगोराफोबिया के साथ चिंता का एक हमला भी हो सकता है, जो अनुभवों या रोगी को भीड़ या सार्वजनिक स्थानों पर होने वाले जोखिम के अनुसार तेजी से बढ़ता है।
आमतौर पर, जब लक्षण दिखाई देने लगते हैं, तो रोगी सीधे स्वास्थ्य केंद्रों में जाता है, वे विसंगतियों को खोजने के लिए सामान्य रूप से विशेषज्ञों और डॉक्टरों से बात करते हैं, लेकिन पहला निदान नकारात्मक है, यही वजह है कि मनोचिकित्सक के पास जाने की सलाह दी जाती है। रोगी एक समय के लिए स्थिर हो सकते हैं, लेकिन वे भी रिलेप्स होते हैं।
रोगी का सुधार उसकी भावनात्मक स्थिति में है, एक जानवर या व्यक्ति की कंपनी, समाज की सहानुभूति, हार्मोनल परिवर्तन जो वह उपस्थित हो सकता है, अगर वह नियमित रूप से शराब, ड्रग्स या किसी भी contraindicated दवा ले लिया है। यही कारण है कि एगोराफोबिया के लिए चिकित्सा पर जाने और स्थिति का सामना करने की कोशिश करना आवश्यक है।
एगोराफोबिया की विशेषताएं
एगोराफोबिक लोगों की सामान्य विशेषताओं में, चिंता पैदा करने वाली स्थितियों से बचना है, उदाहरण के लिए, अपने घरों को छोड़कर, सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करना, फिल्मों में जाना, किसी तरह का खेल करना, रेस्तरां, केंद्रों में जाना वाणिज्यिक, यात्रा (कोई फर्क नहीं पड़ता), सार्वजनिक स्थानों जैसे पुस्तकालय, शैक्षणिक संस्थान, कार्य क्षेत्र आदि पर जाएं। इस प्रकार की स्थिति के संपर्क में आने से रोगी को परेशानी होती है, यही वजह है कि वे हर कीमत पर घर पर रहना पसंद करते हैं।
सामान्य तौर पर, महिलाओं में एगोराफोबिया होने की अधिक संभावना होती है, वास्तव में, यह अनुमान है कि दुनिया के विभिन्न क्षेत्रों में 1 से 5% महिलाओं में यह विकार है। मरीजों को चिंता के परिणामस्वरूप या प्रतिक्रिया के रूप में विभिन्न भावनाओं का अनुभव होता है, लेकिन वे केवल विशिष्ट स्थितियों में प्रकट होते हैं, अर्थात्, उत्तेजनाएं, जिसमें एगोराफोबिक अनुभव (सार्वजनिक स्थान पर होने के कारण), पैनिक अटैक के कारण घबराहट का दौरा भी शामिल है। भले ही वह सुरक्षित स्थान पर हो (उसे मूड से करना पड़ता है, क्योंकि व्यक्ति उदास, खुश, तनावग्रस्त, चिंतित या क्रोधित हो सकता है और एपिसोड शुरू हो सकता है।
यह भी मामला हो सकता है कि आतंक के हमले सुरक्षित स्थितियों में अप्रत्याशित रूप से उत्पन्न होते हैं, उदाहरण के लिए, जब एक ही व्यक्ति यह सुनिश्चित करता है कि वह एक सुरक्षित जगह पर है, लेकिन आंतरिक उत्तेजनाएं प्राप्त करता है जो हमले को उत्पन्न करता है, शरीर असामान्य कार्य करता है, मन विनाशकारी विचारों को उत्पन्न करना शुरू कर देता है और व्यक्ति खुद पर नियंत्रण खो देता है। अंत में, प्रत्याशित घबराहट का दौरा पड़ता है, जो तब होता है जब रोगी रखता है कि वे जल्द ही चिंता का दौरा करेंगे, भले ही इसके होने का कोई कारण न हो।
एगोराफोबिया के लक्षण
एक एगोराफोबिक द्वारा अनुभव किए गए लक्षण उस गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं जिसमें यह पाया जाता है, उनमें से उन्हें चक्कर आना, सीने में दर्द, क्षिप्रहृदयता, थकान या थकान, कंपकंपी, धुंधली दृष्टि और दूसरों पर असत्य की भावना हो सकती है। जो लोग इस विकार का अनुभव करते हैं, वे मृत्यु के एक गलत विचार की कल्पना करते हैं या वे अपना दिमाग खो रहे हैं, इसलिए उन्हें अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बनने से पहले इस बीमारी का इलाज करने में मदद करने के लिए एक विशेषज्ञ चिकित्सक का उल्लेख करना चाहिए। इसके अलावा, ठंडे पसीने, अत्यधिक गर्मी, आप की तरह घुटन महसूस करने, अत्यधिक शरीर हिलाना, घुटन, चक्कर की भावना महसूस करने की संभावना है, आप जिस वातावरण में हैं उसकी वास्तविकता को खोना और छाती में दर्द काफी अधिक है।
लेकिन, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि अन्य लक्षण मतली और थकान से लेकर निगलने की तकलीफ, पेट में किसी चीज की सनसनी होना, जैसे कि तितलियों, अंधापन या पलक झपकते समय अजीब रोशनी देखना, शरीर में तनाव, सुन्नता होना, तालु, चेहरे या शरीर की सनसनी, निचले अंगों में कमजोरी और बाथरूम जाने का आग्रह।
प्रत्येक रोगी को अलग-अलग लक्षणों का अनुभव होता है, कुछ में उपरोक्त सभी लक्षण हो सकते हैं या बस एक या कोई अन्य लक्षण हो सकते हैं, हालांकि, केवल एक चीज जो सभी एगोराफोबिक्स में है, वह यह है कि वे उस समय के लिए मदद मांगते हैं, जिस पर उन्हें दौरा पड़ता है। फिर से सुरक्षित महसूस करें और खतरे की भावना को दूर रखें। एक और सामान्य लक्षण नकारात्मक विचार है, जो आसन्न भावनात्मक अराजकता पैदा करता है जिसे शांत करना मुश्किल है। एगोराफोबिक के लिए, वह खतरे में है, वह स्थान जहां वह गिर सकता है, एक प्राकृतिक आपदा, डकैती या हत्या हो सकती है।
एगोराफोबिया निदान
इस विकार का निदान करने के लिए, उन सभी लक्षणों का अध्ययन करना आवश्यक है जो रोगी के पास हैं, मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा एक पूर्व और गहन साक्षात्कार किया जाता है ताकि वह घबराहट और एगोराफोबिया को दूर करने के लिए रणनीतियों का निर्धारण कर सके।, शारीरिक रूप से रोगी का अध्ययन करने में सक्षम होने के लिए अगर वह अन्य बीमारियों से ग्रस्त है या यदि वह विकार के अपवाद के साथ स्वस्थ है, तो विश्व स्वास्थ्य संगठन के सभी मानदंडों या मानसिक विकारों के मैनुअल का मूल्यांकन किया जाता है और उन स्थानों को उत्पन्न करता है हमला करता है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यह निदान पूरी तरह से और विशेष रूप से मानसिक स्तर पर एक पेशेवर द्वारा किया जाता है, अर्थात्, एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक, यदि कोई अन्य व्यक्ति करता है, तो निदान को ध्यान में नहीं रखा जाता है।
एगोराफोबिया के कारण
यह विकार दर्दनाक अनुभवों से पैदा होता है, इसलिए रोगी स्थिति को फिर से होने से रोकने की कोशिश करता है और एक रक्षा तंत्र विकसित करता है, लेकिन यह तंत्र एगोराफोबिया को सक्रिय करता है, यही वजह है कि कुछ पेशेवरों का कहना है कि यह पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर है। मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर, अर्थात मनोचिकित्सक और मनोवैज्ञानिक, यह बनाए रखते हैं कि इस प्रकार की विकार उत्पन्न करने वाली कुछ स्थितियाँ यौन दुर्व्यवहार, शारीरिक आक्रामकता, कार दुर्घटनाओं या प्राकृतिक आपदाओं के अनुभवों से जुड़ी हो सकती हैं जब मैं एक बच्चा था या किशोर, हालांकि यह वयस्कता में भी हो सकता है।
इसके अलावा, अग्रोफोबिया आमतौर पर (वास्तव में बहुत सामान्य रूप से) उत्पन्न होता है, अन्य प्रकार के फोबिया के द्वारा, उदाहरण के लिए, एंथाफोबिया (अकेले होने का डर), क्लस्ट्रोफोबिया (बंद स्थानों में होने वाली घबराहट), एक्रोबोबिया (ऊंचाइयों में रहने का डर) हाइड्रोफोबिया (पानी में होने का डर, यह खुला समुद्र या एक पूल हो), एनोक्लोफोबिया (भीड़ में होने का डर), हाइपोकॉन्ड्रिया (किसी भी प्रकार की बीमारी), नेक्टोफोबिया (रात का डर), क्रोनोफोबिया (डर का डर) जलवायु) और अंत में, इरोटोफोबिया (सेक्स करने का डर)। वर्तमान में कुछ एगोराफोबिया फिल्में हैं जो बहुत अच्छी तरह से समझाती हैं कि इस विकार के कारण क्या है, उदाहरण के लिए, गढ़ या बड़ा आकाश।
एगोराफोबिया के लिए उपचार
एगोराफोबिया के उपचार में, एक संज्ञानात्मक चिकित्सा एक मनोवैज्ञानिक के माध्यम से लागू की जाती है, जो इस मामले में, पहले रोगी की विस्तृत वास्तविकता का निरीक्षण करना होगा, फिर इस प्रक्रिया के बाद, डेटा एकत्र किया जाता है, विश्लेषण किया जाता है और निदान किया जाता है। मनोवैज्ञानिक और रोगी के पास लगभग 10 से 20 परामर्श हैं जिसमें वे रोगी की समस्या का सामना करने की कोशिश करेंगे। अन्य मामलों में, एगोराफोबिया का इलाज दवाओं के साथ किया जाता है जैसे कि चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, सेरोटोनिन-नॉरपेनेफ्रिन रीप्टेक इनहिबिटर या अन्य चिंताजनक दवाओं को भी निर्धारित किया जा सकता है।
इस बात पर जोर देना लाजिमी है कि एगोराफोबिया वास्तव में एक फोबिया है और इसका इलाज संज्ञानात्मक और व्यवहार संबंधी उपचारों से किया जाना चाहिए । आप यह कैसे करते हैं? एगोराफोबिया के लिए चिकित्सा रोगी को चिंता पैदा करने वाली स्थितियों को उजागर करने से ज्यादा कुछ नहीं है, निश्चित रूप से, धीरे-धीरे ताकि गंभीर आतंक हमले या चिंता के लिए कोई जगह न हो। उपचार करने वाला डॉक्टर रोगी को उनके द्वारा होने वाले विकार से संबंधित हर चीज के बारे में बताता है, जो इसका कारण बनता है, क्या सक्रिय करता है और कैसे इसे दूर करने का प्रयास करता है।
थेरेपी वास्तव में एक तरह का प्रयोग है जिसमें जानकारी एकत्र की जाती है, अध्ययन किया जाता है, लागू किया जाता है और प्रयोग किया जाता है और फिर धीरे-धीरे परिणाम देखे जाते हैं। यदि रोगी जानता है कि चिंता वास्तव में कैसे कार्य करती है, तो यह उसके जीवन को कैसे प्रभावित करता है, यह क्या प्रतिक्रियाएं उत्पन्न करता है और क्यों उसका मन खतरे में महसूस करता है और खुद को बचाता है, तो उसे यह जानने के लिए ज्ञान आधार होगा कि सभी की संवेदनाएं आपके द्वारा अनुभव किया गया खतरा वास्तव में गलत अलार्म है।
जब उपचार सत्र समाप्त हो जाते हैं, तो रोगी अंत में जानता है कि सब कुछ नियंत्रण में है, कि भीड़ भरे स्थानों में होने पर जोखिम कारक हैं लेकिन यह कि दुर्घटना या खतरनाक स्थिति होने की संभावना वास्तव में कम है और अगर वह वास्तविक परिस्थितियों का सामना कर सकता है खतरा या चुनौती। यदि इस उपचार के बारे में कुछ अच्छा है जिसका उल्लेख किया जाना चाहिए, तो यह है कि एगोराफोबिक शरीर में उन सभी तनावों को समाप्त करने के लिए ज्ञान प्राप्त करता है जो उसके पास हो सकते हैं या वह भविष्य में हो सकता है, यह विश्राम और श्वास अभ्यास के माध्यम से प्राप्त होता है।
एगोराफोबिया के उदाहरण हैं
यह विकार समय, स्थान या स्थिति की परवाह किए बिना एक उपस्थिति बना सकता है, वास्तव में, कुछ मानसिक स्वास्थ्य पेशेवरों का तर्क है कि यह जरूरी नहीं है कि रोगी कई लोगों से घिरा हुआ है, इसे बस उस व्यक्ति की आवश्यकता है घबराहट या चिंता का दौरा शुरू होने के लिए घर से दूर या बाहर जाना। इस विकार का एक उत्कृष्ट उदाहरण यह है कि व्यक्ति सिनेमा में है, एक अपेक्षाकृत बंद जगह है, जिसमें कई लोग हैं और यह इस और अन्य विकारों दोनों को ट्रिगर कर सकता है। यह एक थिएटर, कॉन्सर्ट, एक पार्क या एक स्कूल में भी हो सकता है।
समय के साथ, रोगी बहुत अंतर्मुखी हो जाते हैं और रहना बंद कर देते हैं जैसा कि उन्होंने पहले किया था, वे बाहर जाना बंद कर देते हैं, एक सामाजिक जीवन रखते हैं और सोचने लगते हैं कि उनके लिए सब कुछ खत्म हो सकता है, गली में उन पर हमला किया जा सकता है, कि भूकंप आता है, एक नागरिक संघर्ष, आदि।
